核磁、CT、超声等大型检查以及门诊化验抽血的预约，将精确到每个时段；全市将组建33个慢病专家团队，为社区转诊提供便利……为配合此次北京市医药分开综合改革，同时进一步提升医院服务，市医管局昨天公布《2017年市属医院改善医疗服务行动计划》。今年，22家市属医院将从方便患者就医、提供专业精细服务、质量安全提升等方面开展18项改善医疗服务措施,共涉及35个服务项目。大到慢病专家团队的组建，小到医院卫生间如厕的环境改善，都提出了明确要求。
慢病专家团队 将组建33个
此次，市医管局明确了本市将组建高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等医联体慢病专家团队。在友谊医院、同仁医院、朝阳医院、天坛医院、世纪坛医院5家医院所在的区域医联体组建高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等33个医联体慢病专家团队，覆盖29个社区卫生服务中心和122位社区医生，需要转诊的患者可以通过京医通平台实现社区医生实名转诊。
在4月8日起实施的医药分开综合改革方案中，基层医疗机构和大医院将实行“差异化”的医事服务费报销政策，患者在基层医疗机构的个人负担将明显低于大医院，这势必会吸引更多的慢病患者来到社区，促进分级诊疗。
为方便患者，本市制定了四类慢病的双向转诊基本标准及具体的转诊流程，对符合相关条件的高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类慢性病签约患者在基层医疗卫生机构可享受两个月的长处方便利。
知名专家团队 年内达70个
另外，还将增加知名专家团队数量,引导患者三级医院内部层级诊疗,使疑难病患者通过转诊看上“大专家”。本市将在安贞医院、积水潭医院、口腔医院、宣武医院、回龙观医院、同仁医院、胸科医院、友谊医院、朝阳医院、佑安医院等10家医院推出第三批次34个知名专家团队,到今年底，市属医院知名专家团队共计达到70个。
22家医院 门诊化验全时段抽血
根据市医管局要求，到今年6月底，22家市属医院要通过京医通预约挂号平台全部实现自助机和手机预约挂号缴费、自助缴费、移动缴费和检查检验结果自助打印，并逐步增加检查检验结果信息推送、体检预约、专业健康科普等手机服务功能。
本月底就要实行门诊化验全时段抽血和大型检查(核磁、CT、超声)分时段预约，减少患者排队等候和往返奔波。
10家医院 中草药配送到家
同时，还将在中医医院、友谊医院、同仁医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、佑安医院、地坛医院等10家市属医院开展中草药、代煎汤药全市范围内配送到家服务,解决中草药及代煎汤药取药等候时间长、患者往返医院取药不便的问题。
15家医院 拓展远程会诊
此外，包括同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、中医医院、肿瘤医院、儿童医院、胸科医院、佑安医院、地坛医院、安定医院和回龙观医院等在内的15家医院重点专科将在远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等方面，积极拓展远程医疗服务，利用远程技术，在基层患者就近享有市属医院高水平专家服务的同时，帮助基层医疗卫生机构提升诊疗服务能力。
22家医院 开设专病门诊
为帮助患者精准就医，22家市属三甲医院还将开设专病及症状门诊(含中医症候门诊)，以患者某一疾病或症状为中心，为患者提供更方便、精准、系统的诊疗服务，同时利用京医通平台加强对专病及症状门诊的宣传介绍并完成预约挂号。
20家医院 开设疼痛门诊
同时，在安贞医院、朝阳医院、地坛医院、儿童医院、妇产医院、积水潭医院、口腔医院、老年医院、清华长庚医院、世纪坛医院、首儿所、天坛医院、同仁医院、小汤山医院、胸科医院、宣武医院、友谊医院、佑安医院、中医医院、肿瘤医院等20家医院开设疼痛门诊，或在分娩、人流、口腔科诊疗、窥镜检查、围手术期治疗、慢性疼痛治疗、癌症镇痛等领域推广镇痛技术，在患者知情同意的前提下，提供以上舒适化治疗，减少患者痛苦。
16家医院 推广日间手术
为了尽量减少患者需要留在医院的时间同时减轻费用负担，本市将在安贞医院、朝阳医院、地坛医院、儿童医院、积水潭医院、口腔医院、老年医院、清华长庚医院、世纪坛医院、首儿所、同仁医院、宣武医院、友谊医院、中医医院、肿瘤医院、佑安医院等16家医院逐步推广日间手术。
此次，将首先选择在眼科、耳鼻咽喉头颈外科、普外科、泌尿外科、骨科、妇科、口腔科等适宜科室选择部分手术风险性较低、技术已成熟的择期手术，逐步推行日间手术。
另外，将在友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、清华长庚医院、中医医院、肿瘤医院和地坛医院等12家医院与北京小汤山医院、北京老年医院两家及其他康复医学特色医院之间进行康复患者双向转诊逐步推广。
改善服务
特殊疾病
配置营养膳食处方
在硬件改善方面，市医管局要求各医院要首先改善卫生间环境、完善人性化服务设施。 比如卫生间保洁服务要定人定点定时,卫生间要提供卫生纸及洗手液等如厕和清洁用品,安装搁物台、挂钩、扶手等服务设施。同时，要增加人工导诊服务,率先在市属综合医院提供院内电子导航服务。
另外，还要改善住院患者膳食服务和饮食质量,针对特殊疾病患者由营养师按照医嘱配置营养膳食处方。通过京医通手机APP为住院患者提供膳食订餐服务,公布膳食菜谱、图片以及营养餐成分。
优化资源
基层绩效工资
总量上浮两成
为提升基层医疗机构的服务能力和水平，吸引居民到社区就诊，本市也出台了一系列举措，其中包括加强基层卫生人员配置、提升诊疗水平和体现社区特色等。
据介绍，“十二五”期间北京市已为农村乡镇卫生机构招收定向培养医学及医学相关专业学生1050名，2016年招生297人，这些学员将陆续回到所定岗位开展医疗服务。同时，市卫计委还进行了全科医生转岗培训、助理全科医师规范化培训以及社区卫生人员继续医学教育，提升专业技术人员岗位胜任力。
此外，为鼓励优质医疗资源下沉，北京市已明确对社区返聘的高级职称退休医生的待遇每个工作日不低于200元。2016年起，本市对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%，并按照当年考核等次进行核算。明确大医院下基层的医生给予本院同期同职级医生的同等待遇。针对农村基层卫生资源短缺，将乡村医生岗位人员基本补助从每人每月1600元提高到3500元，由各区针对山区半山区的不同情况，在基本补助基础上再增加补助500元至2000元，并实行动态增长机制，增长幅度与全市经济发展和物价水平相适应。
